介護老人保健施設シミズひまわりの里では、介護認定を受けた高齢者を対象に、食事・入浴ほか身の回りのお手伝いを通じて、在宅復帰を目的にした日常生活訓練や技能訓練士によるリハビリテーションを行っています。施設サービスには、一定期間継続した入所に加え、短期入所（ショートステイ）、通所リハビリテーション（デイケア）、訪問リハビリテーションがあります。また、認知症の方が安全に過ごせる認知症専門棟が２棟あり、医療ケアが必要な時には併設の洛西シミズ病院で迅速に受診できるなど、利用者さまやご家族に安心していただける環境が整っています。

知ってほしい相談員の仕事と役割、やりがい

シミズひまわりの里の“最初の窓口担当”として

実際の業務は、利用者さまのご家族やケアマネ、近隣の病院の方などから入所相談をいただくところから始まります。まずはご自宅や病院に出向いて、現在の生活状況・療養状況やどのような介護を希望されているかご意向をうかがいます。その後、すぐに入所手続きに進むのではなく一旦施設に戻り、介護に直接関わるスタッフらと利用者さまの身体状況やご意向などの情報を共有し、施設に受け入れ可能か判定会議を開きます。会議では、ただ状況説明を行うのではなく、相互の思いをふまえて調整するのが相談員の役割です。そして、話し合いの結果、受け入れ可能となれば入所手続きに移ることになります。

シミズひまわりの里の利用者さまにとって、相談員の私は、“最初の窓口担当”です。さまざまな対応や判断が求められますが、利用者さまやご家族に感謝されたり、地域のケアマネから「あなただから言うけど…」と相談を持ち掛けられるたびに、「とても頼りにされている」「積み重ねてきたことが信頼として返ってきている」とやりがいを感じています。

シミズひまわりの里では、施設内でのケアはもちろん、退所後にどのような生活を送れるかを大切に考えているため、ご家族、地域や他施設との連携にも力を入れています。その橋渡し役を担う相談員の仕事は、さまざまな専門知識に加え、コミュニケーション能力や調整スキルなどを自ずと身につけることができます。

「嬉しい」「楽しい」と共感できる時間を増やしていきたい

知識豊かな仲間に助言をもらいながら、自ら考え、成長できる

相談員は、さまざまなスタッフとの意見調整をする難しい立場に立たされることが多い半面、問題解決には周りとの連携が不可欠であるため、いろいろと教わる機会も多く、たくさんの専門知識を身につけることができます。例えば、介護保険の制度をよく理解していないと、よかれと思って提供したサービスが原因で、利用者さまの保険の範囲を超えてしまうことがあります。そうしたことが起こらないよう管理するのも相談員の業務の一環ですが、一人だけで管理しようとすると見逃すリスクは当然あります。その点、シミズひまわりの里には経験も知識も豊富なスタッフがたくさんおり、介護を担当するスタッフから「介護保険の範囲内なら、週に△回までならリハビリテーションができるよね」「こんなメニューなら大丈夫じゃないかな」など具体的な提案をもらえたり、意見を交わす機会も多く、自然に管理能力も高まっていく感じがしています。

実は以前、病院勤務の相談員の方が当施設にサポートで入られたときに、シミズひまわりの里の相談員の仕事を見て驚かれたことがあります。病院ではドクターが決定した治療方針に従って動くことが基本ですが、シミズひまわりの里ではスタッフ各人が利用者さまに適切な介護方法を考え提案し、スタッフ間で話し合いながら介護方針を決めて実行していきます。上手くいかなければ、常に話し合いながら改善していきます。日ごろから意見やアドバイスがもらいやすく、新しいことにチャレンジしやすい環境が整っています。

「利用者さまにとって何が一番よいのか」を最優先に

シミズひまわりの里は、利用者さまが目指す生活スタイルを実現させるためのステップになる施設だと考えています。だからこそ、施設で過ごす利用者さまの日常の中に、嬉しい瞬間や楽しい瞬間があればいいと思いますし、そうした時間を増やしていきたいと思っています。そして、ご家族にも利用者さまの思いを共有して喜んでいただけたら嬉しいです。